[붙임3] 지역공연 공모 신청서

2026 서울예술단 작품 지역공연 공모 신청서

기본정보
공연장 (기관)정보	공연장(기관)명
	대표자명
	주소
	홈페이지/SNS
	사업자등록번호		형태	□ 사업자등록증			□ 고유번호증
	공연장등록여부	□ 등록(가입연도: 년)			□ 미등록
담당자 정보	성 명		소속부서
	전화번호		휴대전화
	이 메 일
공연장 (기관)소개

세부 내용
희망공연명
희망공연횟수				일 회
공연장정보		공연장소
		무대크기		무대너비( m) x 높이( m) x 깊이( m)
		대기장소		분장실 총 개(개인 개/단체 개)
				최대사용가능인원: 명 / 식사가능여부: 가능/불가능
희망일정(1지망)		셋업일정		2026. . . ~ 2026. . .
		공연일정		2026. . . ~ 2026. . .
		철수일정		2026. . . ~ 2026. . .
희망일정(2지망)		셋업일정		2026. . . ~ 2026. . .
		공연일정		2026. . . ~ 2026. . .
		철수일정		2026. . . ~ 2026. . .
희망일정(3지망)		셋업일정		2026. . . ~ 2026. . .
		공연일정		2026. . . ~ 2026. . .
		철수일정		2026. . . ~ 2026. . .
희망공연시간				평일 00시, 토 00시, 일 00시
최근 3년간 공연프로그램 운영 실적		2025년		기획공연: 건 / 대관공연: 건
		2024년		기획공연: 건 / 대관공연: 건
		2023년		기획공연: 건 / 대관공연: 건
※ 최근 3년간 진행한 주요 프로그램 운영 세부실적(10개 이내 작성)
구분	기간		공연명		장르	전체객석점유율	기획/대관
1						%
2						%
3						%
4						%
5						%
6						%
7						%
8						%
9						%
10						%

사업 계획
신청사유
운영계획	· 추진일정에 따른 공연장, 시설, 인력 등 운영 및 홍보마케팅 계획 · 공익적 목적에 따라 문화소외계층 초청 시 우대 적용

※ 추가 필수 서류: 공연장 무대도면 및 사용가능 장비 리스트

(자유형식 / 이메일 접수 시 첨부파일로 제출)

지원신청서에 기재한 모든 내용 및 제출서류가 사실이며,

만일 사실이 아닐 경우 선정 이후에도 취소될 수 있음을 확인합니다.

2026년   월   일

신청 공연장(기관)명:      (인)

재단법인 서울예술단 단장 겸 예술감독 귀하

[붙임] 개인정보 동의서

2026 서울예술단 작품 지역공연 공모

개인정보 동의서

신청 공연장(기관)명은/는 정보주체의 동의, 법률의 특별한 규정 등 ｢개인정보보호법｣ 제17조 및 제18조에 의거하여, 아래와 같이 재단법인 서울예술단의 개인정보 수집이용에 동의합니다.

< 아  래 >

구분	내용	비고
제공목적	2026 서울예술단 작품 지역공연 공모 참여 신청	해당 사업 운영에 활용예정
제공내역	성명, 사업자등록번호, 주소, 연락처, 이메일
활용기간	개인정보 동의서 제출일 ~ 2026. 00. 00.

2026년   월   일

신청 공연장(기관)명:      (인)

재단법인 서울예술단 단장 겸 예술감독 귀하